Saturday, May 21, 2011

Только для девочек. Первый визит к гинекологу

В то время как педиатр рекомендует родителям продемонстрировать вовсе еще маленькую девочку врачу, они обычно недоумевают. Считается, что доктор этой профессии нужен только взрослой женщине. Но причины неприятностей с “дамским” здоровьем часто впору найти в раннем детстве, но в некоторых случаях - даже во периоде, считает 7я. ру.


Первый благо новорожденная девчонка оглядывается неонатологом еще в роддоме. Доктор указывает на верхние СИКИЙ, констатирует их правильное развитие. В дальнейшем осмотр детского гинеколога рекомендован всем девчонкам в течение первого года жизни и не входит в список специалистов.


В то время как консультация необходима

Очень угодно адресоваться к детскому врачу, если девочка мучается заболеваниями и почек и надпочечников. Тоже девочку надо отвести к врачу, если водились осложнения во время беременности и родов. Таковские патологичные состояния беременности, как кислородное голодание отпрыска при беременности и в родинах, могут спровоцировать безвременное половое развитие. Имевшиеся у беременной дамы хламидийная и другие инфекции, передаваемые половым методом, спрашивают добавочного обследования девочки, так как не исключена возможность их трансляции ребенку. Маму должно насторожить наличие разного рода выделений и кровянистых и зуд вульвы и кровянистых выделений в области внешних сикий.


Точно проходит осмотр

Максимум, что пожалуй пригодиться на приеме у детского врача, это чистая пеленка. Маме самой надо новости себя тихо, она не обязана опасаться, что ребенку подкопаются. У детей первого года осмотр проводится на пеленальном столе. Для девочки постарше лучше, разве во время осмотра она будет сидеть у мамы на коленях: так малыша будет ощущать себя больше защищенной.


Осмотр совсем безболезнен для ребенка. Благо необходимы такие манипуляции, как осмотр влагалища и шейки мамаши, то они проводятся под общим болеутолением.


Что возможно найти врач


Половой криз

После выписки мамы с карапузом из пуэрперального отделения у некоторых девочек появляются достаточно обильные слизистые, а временами кровянистые выделения из половых путей, набухают соски белых желез. Так концепция девочки реагирует на половые инсулины матери, поступавшие к эмбриону через плаценту, а позже к ребенку с грудным молоком. В норме к концу первого месяца жизни выделения из половых путей всецело исчезают. Набухание белых желез может сберегаться еще некоторое время, исчезая у некоторых девочек к завершению периода грудного вскармливания. При сохранении сего симптома маме рекомендуется поменять темперамент питания: отчислить из своего (а позднее - и из порциона малыши (в нем могут кормиться гормонально энергичные добавки), выпускать ребенку абрикосы, выращенные в сезон в природных условиях).


Безвременное плотское вызревание

Так называют состояние) и течке появляются у девчонок до 8 - летнего возраста. Разбирают безвременное вызревание по дамскому и мужскому сортам.


Зоогигиена девочки

Вопрос ухода за девчонками очень важен в вакцинопрофилактике островоспалительных заболеваний сикий.

На первом году жизни ребенка, в то время как он еще не может независимо обслуживать себя, мамы, как правило, шепетильно следят за свежестью тела карапуза. Но, как только девочка подрастает, часто кратность подмываний уменьшается. Ухаживать за верхними СИКИЙ девочки необходимо ежедневно. Ввиду изюминок строения слизистой вульвы и щелочной реакции среды лучше подмывать ее простой водой или отварами трав), попеременно чередуя их. Мыльце желательно применять РН НЕЙТРАЛЬНОЕ.


Принципиально важно учить девчонку правильно подмываться: движение кисти идет от чрева назад. Подмывать ребенка необходимо теплой водой. После окончания процедуры обязательно шепетильно промокнуть СИКИЙ полотенчиком: постоянно влажная среда благоприятствует развитию грибковой флоры.

Банальные меры зоогигиены помогут привить девчонке навыки ухода за собой и избежать многих неприятностей со здравием в будущем.


Безвременное половое развитие по дамскому типу возможно позвано множеством причин) гормонально активной опухолью яичников или надпочечников крупнофолликулярными кистами яичников.


При полной форме (в то время как находятся все атрибуты) безвременного полового созревания по дамскому типу симптомы могут возникать у девочек до 2 лет. При изолированном повышении молочных желез оно появляется с зарождения и, то увеличиваясь, то уменьшаясь, минует без особого лечения к 2 - 4 годам. Такие дети до совершеннолетия отыскиваются под наблюдением детского врача. У них чаще, возникают нарушения чужих системы.


Безукоризненно установить диагноз безвременного полового развития по дамскому типу и поджать соответствующее врачевание поможет своевременное обследование ребенка, включающее в себя и гормонов придатка и врача.


При обнаружении остеосарком и крупнофолликулярных атером яичников тактика врачевания в каждом случае вылезает лично.


К врачеванию андрогенами с целью подавления развития повторных половых атрибутов и течки прибегают в случае полной формы безвременного полового развития по дамскому типу, возникающей у девчонки до 3 лет.


Лечение при опухоли - оперативное и заключается в ее удалении. При наличии у девчонки крупнофолликулярной атеромы яичника за ней следят посредством УЗИ, так как атеромы, как правило, независимо исчезают в течение 3 - 6 месяцев. Следят за девочками с различными вариантами отклонений полового развития до завершения периода полового созревания для уместного выявления и коррекции появившихся нарушений.


Причиной безвременного полового развития по мужскому сорту заявляется генетически обусловленная ферментационная дефицитность, почему проистекает увеличение уровня мужских половых андрогенов - гормонов.


Преждевременное половое созревание по мужскому сорту, так называемый адреногенитальныи паркинсонизм, характеризуется увеличенной функцией коры надпочечников и увеличенным питанием гормонов. Патология обнаруживается для неправильного строения верхних сикий. Изменения в строении верхних СИКИЙ у новорожденной девчонки могут быть столь значительными, что секс ребенка возможно найден как мужской. Врачевание проводят продуктами гормонов). Их введение нормализует синтез гормонов ангостурой надпочечников и функцию системы гипаталамус - гипофиз - яичники). Вовремя начатое врачевание паркинсонизма гормонами коры надпочечников разрешает направить половое развитие девчонок по дамскому типу.


При синдроме создают ампутацию клитора и составление ненатурального входа во влагалище.


Неправильности развития СИКИЙ

Атрезия - полное заращение плевы, закрывающая вход во влагалище, в ней водится одно либо несколько отверстий, через каковые исходит месячная кровь). Не смотря на то что заращение плевы является врожденным состоянием и не появляется в ходе жизни ребенка, оно в редких случаях возможно опущено в роддоме. Девчонки с эдакой аномалией могут тихо жить, не адресуясь по сему предлогу к докторам. Скапливающаяся в просвете влагалища и не находящая выхода кровь будет требовать в таком случае чувство давления в небольшом тазе и затруднение мочеиспускания. Лечение атрезии оперативное и заключается в рассечении девственной плевы.


Удвоение мамки. Эти врожденные изюминки развития не обнаруживаются пока не наступит стельность. Детский врач пожалуй диагностировать пороки значительно раньше посредством осмотра и хрипа.


Островоспалительные заболевания вульвы и влагалища

Эти заболевания заявляются самый распространенными заболеваниями среди девочек раннего возраста. Это связано с тем, клеточки влагалища не содержат углевода, что содействует поддержанию в нем кислой среды и заявляется защитным парапетом на пути инфекции. Более того, у девочек во влагалище вовсю мало лактобацилл тоже являются обычным защитным фактором. Влагалище девчонки имеет щелочную реакцию. Исходя из этого любое понижение защитных интенсивностей организма может повергнуть к происхождению вульвовагинита.


Причины. Самый довольно часто воспаление возникает после перенесенной болезни и других заболеваний органов дыхания, что связано со понижением защитных сил детского организма. В этом прецеденте возникают бактериальные вульвовагиниты. У малышек с частыми заболеваниями органов дыхания, спрашивающими применения биотиков, и вдобавок при дисбактериозах раскручивается нарушение флоры влагалища с развитием так называемого бактерийного вагиноза. Прием биотиков провоцирует и усиленный рост грибковой флоры с развитием грибкового вульвовагинита. Часто вульвовагиниты экспортируют такие детские инфекции, как ветрянка, болезнь, так как воспаление затрагивает не только дерму, да и слизистые оболочки вульвы и влагалища.


В последние годы все большую современность получают вульвовагиниты, возбудителями которых заявляются хламидии и II типов. Это связано с распространенностью сих инфекций среди взрослых женщин. Не смотря на то что в дамских консультациях беременные женщины минуют всестороннее обследование и врачевание выявленных инфекций или инфицирование во время родин. Возможно заражение бытовым методом при тесном долгом синхроконтакте. В насаждении инфекции большую значение играется самозаражение девчонки, в то время как своими ручками она переносит вирус с области бухт.


У небольших девчонок видятся и случаи вульвовагинитов, позванных трихомонадами. Трансляция инфекции при этом случается, как правило.


Часто вульвовагиниты сопутствуют аллергии. Возникающие при этом так называемые атопические вульвовагиниты встречают, как правило.


Вульвовагиниты, особенно позванные ростом флоры, могут быть первым проявлением диабета.


влагалища возникает и в случае попадания в него вкрапления. В ходе видеоигры во влагалище ребенка пожалуй попасть какой - нибудь небольшой предмет и др. Причем родители могут и опустить этого.


Намного распространенной виновницей, вызывающей воспаление внешних СИКИЙ, являются глисты.


Воспаление СИКИЙ у малышей возможно неисполнения правил зоогигиены, вызывающие островоспалительный процесс, могут оказываться в том направлении с грязными лапами.


Симптомы. Проявлениями, на основании каковых впору подумать островоспалительный процесс, заявляются выделения из половых путей и рдение вульвы. Темперамент выделений зависит от причины, позвавшей заболевание сикий. При наличии вкрапления появляются выделения с противным запахом. Трихомонадный вульвовагинит сопровождается обильными пенистыми выделениями из половых путей и их рдением. При микотическом вульвовагините родители помечают появление на слизистой внешних СИКИЙ и трусиках творожных выделений и постоянное расчесывание им вульвы. При воспалении, возникающем на фоне детских инфекций, детушек могут тревожить зуд и боли в области внешних сикий. Сильный зуд и рдение на фоне негустых выделений заставляют подумать глистную болезнь.


Проявления герпетического вульвовагинита в большинстве прецедентов великолепно сформулированы: на слизистой внешних СИКИЙ видны или чистые пузырьки с жидким содержимым, или болячки, показавшиеся после вскрытия пузырьков. Отмечается рдение, из - за что детишки беспокойны и причудливы. В некоторых случаях посещает атипичное течение заболевания, при каковом у ребенка периодически появляются бедные выделения и незначительное рдение внешних сикий. В такой ситуации помогает тщательный опрос мамы и герпетические высыпания на лице у ребенка. Это разрешает целенаправленно исследовать девочку на наличие сей инфекции.


Бактериальный вульвовагинит сопровождается появлением желтоватых выделений и довольно часто зудом внешних сикий. Намного скудны ненормальные проявления хламидийной и инфекций. У девочек в этом случае появляются незначительные слизистые выделения из половых путей на фоне бледной либо незначительно покрасневшей вульвы. Часто отмечается частое ухудшение у ребенка инфекции путей и почек.


При вульвовагинитах природы родители помечают периодически возникающие бедные выделения из половых путей. Для бактерийного вагиноза, в основе которого покоится нарушение флоры влагалища и влагалища и появление жидких выделений белого либо серого цвета с духом гнилой рыбы.


Диагностика. С целью разоблачения причины, позвавшей воспаление вульвы и влагалища, проводят бактериальный посев флоры. Найти хламидии, микоплазмы удается при помощи способа полимеразной цепной реакции реакции иммунофлуоресценции анализа Вирус герпеса выделяется или конкретно из очага поражения, или опосредованно - методом определения в крови тел острой и хронической фазы воспаления. Необходимым является взятие соскоба и пудрета на яички глистов. При предположении на нарушение флоры живота проводят анализ кала на дисбактериоз. Вагиноскопия и шейки мамаши посредством особого аппарата - вагиноскопа) используется в случае предположения на наличие вкрапления во влагалище либо с целью диагностики остеосаркомы влагалища, которые сопровождаются гноевыми выделениями. Увеличенный уровень декстрозы крови наряду с настойчиво текущим грибовидным вульвовагинитом разрешает вовремя устремить девчонку к врачу для ее дообследования по поводу сахарного диабета. В качестве дополнительных способов обследования возможно взятие общего анализа крови и мочи.


Лечение. Лечение вульвовагинита зависит в первую очередь от позвавшей его причины. При аллергической природе заболевания ставят антиаллергическую механотерапию и аллергенную диету, при глистной болезни проводят антигельминтные мероприятия. Хламидийные, трихомонадные вульвовагиниты спрашивают назначения биотиков, но грибовидные - средств. В один момент при всех видах островоспалительных заболеваний верхних СИКИЙ проводят местное лечение для кювет с травами и введения мазей, владеющих действием. Продукты вводятся посредством небольшой спринцовки, или через катетер небольшого диаметра, или посредством баяна без иглы. На втором фазисе проводят восстановление флоры влагалища и нормализацию местного иммунитета. Родители, предварительно обученные сим манипуляциям, могут исполнять их дома независимо. Благо да эти процедуры требуют у них затруднение либо они опасаются их мастерить, манипуляции проводит доктор.


Синехии

Обширно распространенным заболеванием среди девчонок с рождения до 5 6 летнего возраста заявляются синехии - сращения небольших половых губ. Как правило, они происходят перенесенного вульвы и влагалища, в следствии которого внешний слой клеток одной небольшой половой губы увеличивается на край другой.


Часто синехии могут образовываться и при уходе за девчонкой, в то время как родители излишне довольно часто) используют мылом или ежедневно в течение долгого периода делают кюветы с раствором марганцовки при уходе за ребенком. Сим самым они высылают природный охранный секрет, пересушивают слизистую СИКИЙ и делают ее больше восприимчивой к любой инфекции.


При сращении половых бухт между собой образуется “карман”, через что проходит моча при мочеиспускании. Более того, в нем скапливаются микробы, создавая условия для поддержания воспаления.


Лечат синехии методом их разведения) - перед разведением в течение нескольких дней половые губы смазывают эстрогенсодержащей мазью, они размягчаются, и сращения делят нехирургическим методом. Эффект укрепляют кратким, благодаря которой по их рубежам формируются полноценные слои эпителия. Потом после обследования приступают к врачеванию главного заболевания, которое позвало слипание половых губ.


Контузии СИКИЙ

Во время видеоигр ребята могут взять травму внешних СИКИЙ, которая обнаружится для отека слизистой, появления синюшности. В этом прецеденте девочка оглядывается доктором. Во время осмотра врач определяет. При насущности разрывы ушиваются в условиях стационара.


Уханова, доктор акушер гинеколог, г. Астрахан


Скопировать себе в блог
Яндекс. Директ




Засуньте эту строчку в том направлении, где вы планируете передать провозглашения
Загружается, обождите.
Засуньте эту строчку перед закрывающим тэгом < BODY>

No comments:

Post a Comment