Кишечная непроходимость

пассажа содержания живота может случиться благодаря обтурации его просвета либо нарушения моторной функции.

По механизму происхождения выделяют гранулометрическую и динамичную инвагинацию.

Механическая инвагинация возможно странгуляционной и участка складки с местным нарушением кровообращения) и обтурационной либо фекальными камнями).

Динамическая инвагинация чаще всего возникает благодаря болезни либо рефлекторно и наблюдается при перитоните и панкреатите и забрюшинное пространство и других продуктов, угнетающих моторную функцию живота.

В кабалы от радиолокации выделяют высокую и невысокую инвагинацию.

 

Ненормальная обстановка непроходимости

Три главных симптома устанавливают “образ” болезни, заминка отхождения газов и пудрета.

 

Боли в животе возникают в начале заболевания и заявляются постоянным атрибутом. Самый интенсивные боли наблюдаются при странгуляционной инвагинации. Для обтурационной инвагинации более характерно медленное усиление болей.

Появление тошноты зависит от уровня размещения препятствия в кишке. Чем выше уровень, тем раньше она возникает и тем интенсивнее. При невысокой непроходимости тошнота может продолжительно отсутствовать.

Задержка стула и газов - важнейший симптом заболевания. Чем ниже уровень непроходимости, тем раньше возникает сей симптом. При тонкокишечной газы и кал могут отходить еще в течение 4 - 6 ч, что затрудняет диагностику. Очистная клизма в этом случае заявляется не только грязелечебной, да и диагностической, так как по числу введенной в кишку жидкости впору судить об уровне непроходимости.

 

Диагноста инвагинации

Ненормальные симптомы не надежны.

 

Вздутие живота очень характерно для окклюзии живота, но выраженность его зависит от уровня). Вздутие возможно одинаковым или ограниченным. Временами во время болевой схватки контурируется разнесенная кишечная петля с радиоволнами перистальтики и урчанием.

Брюшная полость в случаев продолжительно остается ласковой либо легко напряженной. При наличии застоя жидкости в животе впору найти шум плеска.

Аускультация живота разрешает найти звучные рокоты в момент появления схваткообразных болей. Отсутствие звуков перистальтики, пожалуй наблюдаться в поздних ступенях окклюзии живота.

лейкоцитоз характерен для неких видов странгуляционной инвагинации.

На электрорентгенограмме брюшной полости, выполненной без подготовки, выявляют чашки Клойбера - характерные газовые образования с уровнем жидкости. В некоторых случаях по виду сих образований получается отличить высокую инвагинацию от невысокой

Ирригоскопия помогает в случаях, то необходимо начинать конкретно с нее, и только ужо впору ввести сульфат металла через желудок.

Колоноскопия при инвагинации может обеспечить не только диагностику, а и возможность оказать пособие.

 

Врачевание инвагинации

При непроходимости нужно хирургическое пособие смертность сугубо высока при странгуляционном типе. Только при неполной непроходимости впору постараться ограничиться врачеванием.

 

При инвагинации во многих случаях получается оказать пособие через колоноскоп, изготовить операцию либо декомпрессию методом наложения колостомы.

При динамичной инвагинации проводят врачевание заболевания.

В случае нарушения кровообращения могут быть выполнены венные операции либо резекция инфарцированной секции живота.